缺铁性贫血(irondeficiencyanemia,IDA)作为贫血的一种,会影响疾病治疗的预后,增加妇女、儿童的死亡率及患病率,影响儿童的认知发育,造成劳动能力下降并影响高风险地区的经济增长,导致贫困。由于IDA占贫血比例较高,控制IDA是达成贫血控制目标的关键。如何防治呢?今天我们主要从个体和群体两个方面来引导。
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群体防治建议
1.食物强化
(1)针对贫血高发人群,政府和社会应主导开展公共营养干预项目并制定贫血干预政策、法规和标准。
(2)鼓励消费者使用铁或多种营养素强化的食物及营养配方食品,如铁强化酱油。
(3)在贫困地区开展贫血食物强化项目。
2.营养素补充剂
(1)为预防IDA,政府和社会应针对孕妇开展营养素补充剂干预项目。每日补充5~60mg元素铁、μg叶酸,持续整个孕期;也可每周一次,补充mg元素铁、μg叶酸,整个孕期间断性补充。
(2)为预防IDA,在婴幼儿贫血率达到40%或更高的地区,政府和社会应针对6~23月龄婴幼儿、24~59月龄学龄前儿童及5~12岁学龄儿童开展营养素补充剂干预项目。6~23月龄婴幼儿每日补充1.5~12.5mg元素铁,24~59月龄学龄前儿童每日补充2.0~30mg元素铁,5~12岁学龄儿童每日补充2.5~60mg元素铁,均为一年中连续补充3个月。
(3)为预防IDA,在学龄前儿童或学龄儿童的贫血率达到20%或更高的地区,政府和社会应针对24~59月龄学龄前儿童和5~12岁学龄儿童开展营养素补充剂干预项目。24~59月龄学龄前儿童每周一次补充25mg元素铁,5~12岁学龄儿童每周一次补充45mg元素铁,补充3月,然后停止补充3月,然后再开始补充。
(4)为预防IDA,在非孕育龄妇女的贫血率达到20%或更高的地区,政府和社会应针对育龄妇女开展营养素补充剂干预项目。每周一次补充60mg元素铁、μg叶酸,补充3月,停止补充3月,然后再开始补充。
3.营养补充食品
(1)政府和社会应主导发展营养补充食品干预贫血的政策、法规和标准。
(2)在贫困地区开展针对早期儿童、孕妇、乳母和老年人群贫血的营养补充食品干预项目。
4.营养宣传教育
改善贫血的任何干预方式均应该结合营养宣教。通过传统教育讲座以及大众传媒进行知识普及。针对贫血高发的孕妇、婴幼儿、老年人群,妇幼保健院、医院应制定长期、有效的贫血防治健康教育工作计划,对健康教育人员进行专门培训,同时借助现代科技成果,提高健康促进的效果。
5.其他措施
应注意传染病控制(如疟疾和寄生虫病的控制)、生活用水卫生改善。
参考文献
《缺铁性贫血营养防治专家共识ScientificConsensusonScreening,PreventionandTreatmentofIronDeficiencyAnemia》营养学报,,05,-,10./j.cnki.acta.nutr.sin..05.
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母乳喂养促进策略指南(版)(三)
母乳喂养促进策略指南(版)(四)
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文字:张祺(实习生)
编审:汪玲
审核:李重阳
西安医院
临床营养科-
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本文编辑:佚名
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