什么是贫血
贫血是指外周血中单位容积内的红细胞和血红蛋白低于正常值。婴儿和儿童的红细胞数和血红蛋白随年龄不同而有差异。
什么是缺铁性贫血
缺铁性贫血是体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、血清蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症。本病以婴幼儿发病率最高，严重危害儿童健康，是我国重点防治的儿童常见病之一。
缺铁性贫血症状
本病可发生于小儿的任何年龄，发病缓慢，主要表现为疲倦乏力，头晕耳鸣，食欲不振，消化不良，烦躁不安，思想不集中，皮肤、口唇、口腔粘膜、眼结膜、手掌和指甲苍白。贫血严重时，可有低热、呼吸和脉搏加快，心脏扩大，心前区可听到收缩杂音，肝脾肿大，甚至智力发育迟缓。
从外表看，轻度贫血往往无明显不正常，中度以下可见面色苍白，食欲不佳，指甲色淡，小儿体重增长停滞、下降，头晕等症状有些孩子皮肤本身就特别白，不一定就是贫血，可以翻眼皮看看，如果为淡红或苍白才算贫血。单看面色不能草率地断定。
导致缺铁性贫血的原因
1、先天储铁不足胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月最多,故早产、双胎或多胎、胎儿失血或孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少。
2、摄入量不足这是缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。
3、生长发育因素婴儿期生长发育较快，3~4个月时和1岁时体重分别为出生时的2倍和3倍，随着体重增加，血容量也增加较快,1岁时血液循环中的血红蛋白增加2倍;未成熟儿的体重计血红蛋白增加倍数更高;如不及时添加含铁丰富的食物,则易致缺铁。
4、铁的吸收障碍食物搭配不合理可影响铁的吸收。慢性腹泻不仅铁的吸收不良，可而且铁的排泄也增加。
5、铁的丢失过多正常婴儿每天排泄铁量相比成人多。每1ml血约含铁0.5mg,长期慢性失血可致缺铁,如肠息肉、梅克尔憩室膈疝、钩虫病等可致慢性失血，用不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿可因牛奶过敏而致肠出血(每天失血约0.7ml)。
缺铁性贫血的日常照护
如果你的孩子没有其玩伴那么活泼，稍许活动一下就会气促，应带他去看医生。不要自行以铁剂治疗孩子的贫血病。
如果诊断确定孩子患缺铁性贫血的致病原因是饮食中缺乏铁质、医生通常会使用一种液体状的铁剂给孩子服用，服用铁的时间可能要长达三个月或三个月以上。医生还会在饮食方面给你作一些建议。
居室环境要安静，空气要流通。由于贫血患儿抵抗力低、容易感染疾病，如消化不良、腹泻、肺炎等，因此患儿尽量少到公共场所人多的地方去，并注意勿与其他病人接触，以避免交叉感染。
合理喂养是纠正贫血的重要途径。应多给富含铁的食物如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等，并纠正偏食习惯。提倡母乳喂养，并注意及时添加辅助食品。
口服铁剂是治疗缺铁性贫血的最有效方式。
药师提醒大家：因铁剂对胃肠道有刺激，服后易产生恶心呕吐。
儿童在服用铁剂时，最好选择在两餐之间服，从小剂量开始，如无不适，可以根据医嘱在1-2日内加至足量。应避免与牛奶、钙剂和抗酸剂同时服用。另外，成年人服用铁剂时不要用茶水送服，不要喝咖啡，以免影响铁的吸收。
如使用铁剂期间再服用其他药物，可咨询药师。
铁制剂治疗贫血需要较为漫长的一段时间，切记用法用量应遵医嘱，如用量过大，可出现中毒现象。
严重贫血的患者，活动后易心悸、气急，必须卧床休息，必要时还需吸氧、输血。
缺铁性贫血的预防
1、提倡母乳喂养，因母乳中铁的吸收利用率较高。同时哺乳期母亲也应该有足够的铁的摄入。
2、小儿生长发育迅速，尤其是早产儿、双胎儿本身储存的铁不足，所以出生后2个月就要补充;正常新生儿铁的补充，也不能迟于出生后4个月。
3、注意小儿喂养，不能偏食。要多吃些富含铁而又较易被吸收利用的食物。注意补充维生素C，以促进铁的吸收。
编辑：金太伟
审稿：钟文柳仁凤
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