大家对于疾病往往有一种根深蒂固的错误认识,就是一定是缺什么,才会导致疾病的发生,比如发现一个人有贫血的问题,这一定是缺铁啊,比如一个人身体免疫力不好,经常感冒,你这是缺营养啊,不管得什么病,总觉得是缺什么造成的,但实际上,对于糖尿病患者来说,绝大多数的情况,都不是以为缺什么。
很多朋友都知道糖尿病分为1型和2型糖尿病两种类型。有一部分1型糖尿病患者是由于体内的胰岛素绝对缺乏造成的,胰岛素是人体完成糖分代谢分解,供应人体转化利用的重要物质,如果身体缺乏胰岛素,血液中的糖分得不到有效的转化利用,血糖自然就会升高,对于1型糖尿病患者来说,需要终身注射补充体内的胰岛素来加强血糖的控制,减少高血糖带来的健康危害。
但这种情况在糖尿病患者只是少数,而对于糖尿病患者来说,更为普遍的是2型糖尿病患者,关于2型糖尿病患者来说,考虑病因,就不是因为“缺什么”了,而更多的研究认为,2型糖尿病的问题,与人体长期的能量过剩息息相关。
对于引发2型糖尿病的根本原因,虽然医学界已经研究了很多年,但到目前为止也没有一个明确的答案。2型糖尿病的显著病理生理学特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降(胰岛素抵抗),伴随胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少(或相对减少)。肌肉、肝脏中的胰岛素抵抗和β细胞功能衰竭最早被证实2型糖尿病的病理基础。
随着对糖尿病发病机制研究的深入,研究者们发现除了这三类病理缺陷以外,脂肪细胞(加速脂肪分解),胃肠道(肠促胰素缺乏/抵抗),α-细胞(高葡萄糖血症),肾脏(葡萄糖重吸收增加)和脑(胰岛素抵抗)都在T2DM患者的病程发展中起着重要作用,共同构成糖尿病机制“八重奏”。
另外从目前的认识水平上来说,可以达成的一个共识就是,长期的能量过剩得不到纠正,导致肝脏和胰岛内的多余脂肪不断累积,逐渐导致出现胰岛素抵抗,胰岛素分泌不足等问题,最终导致血糖代谢出现异常,血糖升高,是导致糖尿病重要原因,而现代医学研究,也将“纠正能量过剩”作为糖尿病预防和和治疗的新靶点。
因此,对于2型糖尿病来说,不管是要预防糖尿病,还是已经有糖尿病问题的朋友控制血糖,先不要考虑“缺什么”的问题,而是要考虑“多了什么(过剩)”的问题,能不能积极的调理饮食,控制摄入量,能不能合理的运动锻炼,加强身体的糖分代谢和改善胰岛素抵抗问题,能不能合理的使用药物,通过不同的作用机理,改善血糖的吸收、代谢、排泄,这些方面,都是对于糖尿病预防和治疗的重点。