一、巨幼细胞性贫血治疗
一般治疗:增加富含维生素B12和叶酸辅食、注意护理、预防感染。
富含维生素B12的食物:动物性食物;
富含叶酸的食物:绿叶蔬菜、水果、肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母等。
补充:B12
剂量:~ugimx1次
或ugim每周2~3次,连续数周
神经系统受累:1mg/dim2周以上
治疗反应:
6-7h巨幼红细胞转为正常;
2-4d网织红细胞增加、精神症状好转
2w后血红蛋白上升
叶酸
剂量:5mgtidpo连续数周
补充VtC助吸收
治疗反应:
1-2d食欲正常,巨幼红细胞转为正常;
2-4d网织红细胞增加
2-6w血红蛋白正常
二、两种类型贫血鉴别
缺铁性贫血巨幼细胞性贫血年龄6m-2y6m-2y原因铁缺乏VtB12/叶酸缺乏一般表现苍白/消瘦蜡黄/虚胖髓外造血有有神经系统较轻较显著外周血象小细胞低色素大细胞性骨髓象胞浆落后于胞核巨幼样变、核幼浆老铁代谢指标异常正常血清B12/叶酸正常降低预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇