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贫血往往被认为是年轻妇女的疾病，但十分之一的老年人患有贫血症，且最常见的是由于血液中铁成分不足而引起的贫血。有些老年人有时会出现类似痴呆症或心绞痛的症状，从而误认为是症状的恶化而忽略。就此，我们就此咨询了东京都健康长寿医疗中心(东京都板桥区)血液内科的宫腰重三郎部长。
老年人的常见贫血原因
65岁以上的老年人，每分升血液中的血红蛋白值不到11克，就会被诊断为贫血。老年人常见贫血有以下三点：
(1)缺乏对制造血红蛋白很重要的铁的缺铁性贫血。
(2)伴随感染症和胶原病等慢性炎症的继发性贫血。
(3)血液疾病引起的贫血。
缺铁性贫血是由于消化器官癌症或胃溃疡等原因，使消化器官出血，导致的铁质流失而引起的。宫腰部长说:“如果因为腰痛等原因经常服用止痛药的话，副作用会产生胃溃疡，所以需要注意。”另一方面，继发性贫血是由于癌症、关节风湿病、感染等慢性炎症引起贫血。
制造血液的骨髓自身也可能成为致病原因。老年人中常见的骨髓异形成症候群、多发性骨髓瘤等疾病，是由于造血功能发生障碍而引起的。
贫血的典型症状是心悸、呼吸急促、倦怠感等，但老年人一般不会出现头晕、摇晃等症状。另一方面，也有出现意识障碍、呼吸困难、强烈的胸痛、健忘等类似认知障碍症的症状的情况。“因为心绞痛发作而被送去急救的高龄患者，其实也有一部分是贫血。”
用药物无法恢复的贫血
如果怀疑是贫血，在抽血的基础上检查消化道出血等，根据原因进行相应的治疗。如果是铁质不足引起的贫血，只要服用铁剂补充就能改善。
即使这样也没有好转的情况下，考虑到其他疾病的可能性，去血液内科就诊。血液内科医生可以在日本血液学会的网站上检索到。
宫腰部长说:“贫血持续1年以上，明确的原因不明的情况下被诊断为‘老年性贫血’。这样的患者有可能隐藏着某种疾病，所以需要定期接受检查。”
老年人即使有气喘、倦怠感、健忘等症状，家人也会认为是“上了年纪”，很少怀疑是贫血。但是，如果症状长期持续下去，潜藏的疾病就会恶化，跌倒等危险也会增加。宫腰部长建议说:“定期接受健康检查是很重要的。摄取营养均衡的食物，适当运动身体，就能预防贫血。”
通过饮食习惯有效预防贫血
通过采取有意识的补充铁的饮食，可以预防缺铁性贫血。首先，每天摄入富含铁的食物。食物中含有两种铁，一种是人体吸收率高的铁，称为"血红素铁"，另一种是低吸收率的"非血红素铁"。血红素铁多含于动物性食物中，典型的食材有动物红肉和肝脏、金枪鱼或蛤等贝类食物。此外，非血红素铁包含在植物食品和乳制品中，如谷、豆、蔬菜、瓜果等食材。虽然血红素铁的吸收率是非血红素铁的2至3倍，但实际上，由于不太可能只摄入非血红素铁，因此体内吸收的铁约占摄入总量的15%。对于老年人，通常建议男性7.0毫克，女性6.0毫克。
也可以服用维生素B12、维生素C和叶酸，维生素B12是一种营养物质，促进红血球的生成。积极服用，特别是有胃部疾病的情况下。当胃健康时，身体就会认为维生素B12并不缺乏，从而无法好好的吸收。B12在海鲜和海藻、奶酪、肉类和肝脏中含量较高，如鲑鱼、沙丁鱼、蛤和牡蛎等。
此外，叶酸能够与维生素C共同促进红血球的生成，推荐的食物有蔬菜、水果和柑橘等等。
除了铁、维生素和叶酸外，各种营养物质也与预防贫血有关，如作为红细胞和血红蛋白材料的蛋白质，以及红血球中血红蛋白生产所需的铜。因此，每日的三餐非常重要，一定要注意营养均衡的搭配食物。
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