听有位准妈妈说,自己前两天例行产检抽血,看到检查报告单中有个指标不正常,心惊胆战找医生,结果说是“血色素低,贫血”。顿时,妈妈心里不平静了,我怎么会贫血?贫血对宝宝有什么不好?怎样才能快速补铁呢?
孕期为什么容易发生贫血?
1.怀孕时身体发生变化容易发生贫血
由于准妈妈在怀孕期间血容量的增加和胎儿的生长,对铁元素的需要量会明显增加,使得准妈妈成为缺铁性贫血的高发人群。此外,孕期出现的挑食、偏食、食欲不振等症状,都会导致准妈妈摄取和吸收膳食铁的能力下降。
2.日常饮食中容易缺乏铁
食物中的铁可分为血红素铁和非血红素铁两类,前者主要存在于动物性食物中,如肉类、动物肝脏等,这些食物中的铁能与血红蛋白直接结合,吸收利用度较高,同时其在消化过程中所释放的氨基酸和多肽也有助于提高铁吸收率。
在我国,居民饮食以谷物和蔬菜为主,属于植物性膳食结构,饮食中的铁多为非血红素铁,这些铁元素需经胃酸分解后再还原为亚铁离子才能被吸收,同时,由于草酸、植酸等植物性膳食因素的影响,导致膳食铁的吸收率较低。因此中国人本身患缺铁性贫血的风险就较大。
贫血对胎宝宝有什么影响?
铁是人体必需微量元素,人体内共含铁4~5g,其中60%~70%存在于血红蛋白中,参与氧的转运和交换。铁元素还直接参与能量代谢,并影响免疫系统功能。
准妈妈因缺铁造成的贫血会直接影响胎宝宝的生长发育和智力水平,重度缺铁性贫血还会导致胎宝宝生长受限、早产或死胎,因此,准妈妈一定要重视自己的铁营养状况。
应该选择哪些食物来补铁?
通过食物改善缺铁状况,建议准妈妈在选择的时候,不仅要看它的铁含量,还要了解食物中铁的吸收率,同时还要考虑食物之间促进和妨碍机体铁吸收利用的影响因素。
1.动物性食物,补铁效果最好
动物血制品和动物肝脏的含铁量在各类食材中是高居榜首的,例如猪肝22.6mg/g、鸭血30.5mg/g。动物血制品,其中的铁以血红素铁的形式存在,可直接被肠道吸收,不受食物中草酸、植酸等的影响。
另外,动物肝脏中含有较多的微量营养素,如铜、维生素A,铜元素可促进铁的吸收,比如维生素A具有改善铁的吸收和转运的功能。因此,建议准妈妈们在孕中、晚期每周摄入1~2次动物肝脏和动物血,每次20~50g。
与白肉(鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉)相比,红肉(牛肉、羊肉、猪肉、驴肉)中含有丰富的血红素铁,而且铁的吸收利用率较高,例如,驴肉的含铁量是4.3mg/g,是鸡肉(含铁量为1.4mg/g)的近3倍。因此缺铁的准妈妈在选择肉类时应多选择红肉,并注意在烹调时使用瘦肉部分,以免动物脂肪摄入过多,因为过多摄入油脂会抑制胃酸分泌,也不利于铁的吸收。
2.植物性食物,补铁效果一般
蔬菜水果中多富含维生素C,维生素C可将三价铁还原为二价铁,二价铁更容易被人体吸收利用。同时维生素C还能与铁络合成不稳定的抗坏血酸亚铁,使铁从其他结合物中释放出来,从而促进非血红素铁的吸收。因此,红烧牛肉佐上一杯鲜榨果汁是非常科学的吃法。
茎叶类蔬菜(如菠菜、油菜、芹菜)中富含草酸、植酸和磷酸盐,这些物质可与肉类中的铁结合生成不溶性的铁盐,妨碍机体对铁的吸收和利用,因此我们提醒准妈妈们在烹饪茎叶类蔬菜时,先过热水轻焯,此时其中的草酸、植酸和磷酸盐含量会大大降低,即可与肉类一同享用。
3.铁强化的食品,补铁效果高于普通食物
如果想多途径解决缺铁问题,购买铁强化食品融入膳食中也是不错的选择,如铁强化酱油、营养强化面粉、营养强化面包等。目前已经批准上市的强化食品都是经过前期大量科学研究证实的非常安全和有效的食品,借助它们,可以在不改变饮食习惯的同时悄然改善准妈妈们的缺铁问题,可谓方便易行。
4.浓茶、咖啡等饮品,阻碍铁吸收
浓茶和咖啡会造成胎儿神经系统兴奋,不适合准妈妈,而且咖啡中的多酚类物质和浓茶中的鞣酸,均可与铁元素形成难溶性盐类,从而影响铁的吸收和利用。因此,缺铁的准妈妈们最好不要喝。
除了食物之外,准妈妈还可以在医生的指导下服用铁剂来补充铁。
补铁认识误区
也碰到一些准妈妈问,我孕期检查发现结果都是好的,没有不正常,是不是不需要补铁了?
其实铁缺乏分为三个阶段,前两个阶段又称为“隐性缺铁”阶段,我们一般难以发现。等到可以检查出来贫血,往往已经到了第三个阶段,表明缺铁情况已较为严重,可能已经对胎儿的生长发育造成了影响。
而前两个阶段身体出现铁缺乏,但尚未到达贫血阶段时,通过检测血常规中血红蛋白的方法是难以检查出铁缺乏的。还应进行血清铁蛋白检测,它是用于诊断早期缺铁最灵敏的指标。
因此,不贫血并不代表不缺铁,准妈妈应及时进行血清铁蛋白检测。
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