近年来，县委、政府高度重视妇幼卫生工作，将妇女儿童发展纳入国民经济和社会发展总体规划部署，明确职责，高位推进，以县妇幼保健院为主体的产科建设、人员配备、急救设施、医疗设备逐步配齐；医院技术为支撑的医疗实力进一步加强，医疗资源利用率进一步提升；以乡村为基础的急救转诊体系不断健全，充分发挥了“网底”保障作用，实现生育全程涵盖婚前、孕前、孕期、产后、儿童5个时期。
坚持“政府主导、分级负责、社会参与、公平公正”原则，以“以评促建、以评促改，评建并举，重在内涵”为重点，将县妇幼保健院打造成科室齐全、功能完善、具有一定规模的医院，年5月罗甸县启动创建二级妇幼保健院，通过加强组织领导，完善投入保障，强化管理，积极推进“质量、安全、服务、管理、绩效”持续发展、持续改进。
领导重视，合力推进。县委政府高度重视妇幼保健院等级创建工作，将县妇幼保健院创建写入《年政府工作报告》，纳入年度县十大民生实事之一，作为年重点工作进行调度，主要领导多次到县妇幼保健院开展创建工作调研和督导，召开专题会议解决创建工作中存在的困难和问题。一是在机构规格上。将妇幼保健院提格为副科级事业单位，配齐配强院领导班子，便于创建工作的管理和协调。二是在组织保障上。县级成立由县政府主要领导任组长、分管领导任第一副组长、各相关单位负责人为成员的创建工作领导小组，下设综合协调组、内部创建组、资金保障组、医技力量组、宣传组等五个工作组，办公室设在县卫生健康局，负责创建的协调领导，实行两周一调度。院级成立创建办公室，专抓等级创建工作和日常管理事务，将创建工作职责分工到人，确保创建工作有序推进。三是在实施管理上。县级印发了《创建二级妇幼保健院实施方案》，明确工作目标、工作任务和实施步骤，确保创建工作有序推进。
完善保障机制，夯实基础配套。坚持政府举办的公益性事业单位全额预算管理，在确保各项经费全额投入的基础上，一是调整充实人员和床位。将妇幼保健院人员编制从45名调整增加到名，通过高校引进、机构合并、调配等方式充实人员，目前，有在岗职工人，较创建前增加人。其中：卫生专业技术人员人。大学本科学历73人，专科学历62人。高级职称13人、中级职称34人、初级职称56人，分别占卫技人员数的9.03%、23.6%和38.8%。床位编制从35张增加到55张。二是加大投入力度。投入50万元支持创建工作日常开展，投入多万元新购置医疗设备32种，投入余万元用于科室改造。目前，医疗设备配置相对齐全，其中：万元以上设备共41台（件）。三是投入3多万元，无偿划拨15亩用地用于新建妇幼保健院业务用房，目前已完成3层主体，明年即可投入使用。
完善科室设置，提升技术水平。按照院、部、科三级管理模式，开设孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部“四大综合部”和15个医疗保健门诊，功能科室和行政科室设置规范、合理，基本满足全县妇女儿童的医疗保健需求。目前，医院能开展妇科、产科、儿科常见病诊疗和计划生育技术服务。其中：妇科能开展不全流产稽留流产钳刮及清宫术等。产科能开展平产分娩、人工剥离胎盘工作等。计划生育科能开展上环取环术、人工流产术、引产术、输卵管通液术、输精管输卵管吻合术等。儿科（新生儿科）能对新生儿黄疸、低体重儿、早产儿、新生儿吸入性肺炎、病毒性心肌炎、急性肾小球肾炎、营养性贫血、小儿肺炎、小儿支气管炎、小儿腹泻等诊治。截止10月底，妇幼保健院门诊人次人次，较去年同期增加人次；住院人次，增加21人次，住院手术例，增长35例。业务收入余万元，增长近多万元。
强化管理，持续改进服务。一是完善科室设置，规范服务流程。按照院、部、科三级管理模式，在满足“四大部”功能需求的同时，院级成立了药事委员会、医院感染管理委员会、医疗质量与安全管理委员会、护理委员会、医学伦理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、辖区妇幼保健质量管理委员会、后期综合管理委员会9个委员会，明确了各会工作职责和管理制度，做到信息互通，各司其责。二是加强依法执业，严格准入制度。医院严格按照《医疗机构管理条例》《医疗机构执业许可证》及诊疗科目开展诊疗项目。严格按照《执业医师法》、《护士管理办法》、《母婴保健法》等法规要求，对卫生技术人员实行准入管理。围绕医疗卫生法律、法规和规章，将80个主要法律法规文件编印成册组织学习，干部职工自觉做到遵章守法，依法执业。三是建立健全制度，落实岗位职责。依照医疗卫生法律、法规、规章和二级保健院评审标准要求，医院实际，制定了包括行政管理、行风建设、保健部管理、信息管理、医疗管理、药械管理、院感管理、病案管理等20大项条工作制度；明确院长、党支部书记等53个岗位职责，制定突发公共事件类、医疗安全类信息类、临床医疗类等5大类90项应急工作预案，达到了以创促管的目的。
加强医疗质量管理，提升服务质量。一是建立健全院、科二级质量管理体系，完善医疗质量管理机构，医院质量标准、奖惩制度，落实医疗保健服务质量和医疗安全责任制。二是加强院科协作，强化督查，相关问题得到持续改进。三是落实三级护理岗位管理责任制，推进护理质量改进和提升。四是加强临床路径管理。目前，对自然阴道分娩、剖宫产、宫颈上皮内肿瘤、儿童支气管肺炎、异位子宫出血5个病种实施单病种路径管理，有效控制医疗成本，得到了患者好评。五是强化手术分级管理，落实术前讨论和技术准入制度、手术医师分级负责制，加强医务人员自我管理的责任意识，提升服务质量。
强化药品监管，规范临床合理用药。一是健全药事管理制度，落实药事管理规范，贯彻落实《药品管理法》《药品不良反应监测管理办法》《麻醉药品和精神药品管理条例》及《处方管理办法》等有关规定。二是实行定期处方点评制度，每月随机抽取医师处方进行点评，加强临床医师用药监管，促进合理用药。三是落实人防、物防、技防措施，加强精、麻药品管理，采取保险柜存放、密码与钥匙分开和网上系统进销帐管理，最大限度的保证了精、麻药品的安全。
强化医疗安全，维护医患权益。一是严格依法执业，近三年来，无非正常死亡病例，医疗事件、医疗事故、安全事故事件、信访上访件零发生。二是畅通绿色通道，严格落实双向转诊制度。县妇幼保健院与贵阳市妇幼保健院、贵医院建立医联体协作关系，并对口帮扶红水河镇等部分卫生院，推进“双向转诊协议”的有效落实，确保患者能快速转诊及转诊途中的安全。三是公开透明收费，定期更新公示各项收费标准，将医疗服务价格目录、药品价格、医保政策、新农合政策进行公开，收费室、药房等亮身份上岗，严格执行“先诊疗、后付费”政策，落实“一站式”结算服务流程，减少医患纠纷发生。
加快信息化建设，提高工作质量和管理效率。在现有公共卫生管理系统、医院收费管理系统、电子病历（电子处方）系统、收费管理系统、药品管理系统基础上，加快推进信息化系统建设，预计年底建成包括集精麻药品监管系统、处方监管系统、公共卫生管理系统、财务管理系统、行政后勤管理医院信息化管理，提高工作管理质量和效率。
强化督促检查，促进责任落实。各创建工作组、各相关部门积极配合，强化责任落实，细化工作举措，各司其职、各尽其责，主动作为、相互配合。县创建领导小组多次听取创建工作情况汇报，及时研究解决工作推进中存在的困难和问题，统筹协调和督促落实，确保创建工作稳步推进。截止目前，妇幼保健各项指标基本达标。一是业务管理指标。婚前医学检查率21.21%，产前筛查率35.21%，产妇建卡率95.46%，孕产妇系统管理率92.34%，孕产妇艾、乙、梅检测率99.91%，住院分娩率99.77%，《出生医学证明》首次签发率97.44%，新生儿疾病筛查率99.2%，3岁以下儿童系统管理率91.02%，妇女常见病筛查率80.95%，母子健康手册使用率%。二是妇幼健康指标。孕产妇中重度贫血患病率2.5%，孕产妇死亡率35.33/10万，新生儿死亡率1.77‰，婴儿死亡率2.83‰，5岁以下儿童死亡率5.29‰，出生缺陷发生率.92/万。三是评审重点指标。基本条款中：C条款条，完成条，完成率71.07%；B条款条，完成条，完成率46.08%；A条款条，完成77条，完成率18.20%。核心条款中：C条款40条，完成40条，完成率%，B条款38条，完成15条，完成率39.5%；A条款达38条，完成7条，完成率18.42%。
罗甸将以创建等级为契机，再加力度、再添举措，查漏补缺，力争在十四五期间将妇幼保健院打造成科室齐全、功能完善，具有一定规模和特色的医院，为全县和周边省县广大妇女、儿童提供安全、便捷、高效的保健服务。
信息来源：罗甸县卫生健康局
图片来源：罗甸县融媒体中心
“健康罗甸”
本文编辑：佚名
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