leber遗传性视神经病变,一种基因突变性质的罕见病,虽然不会严重到危机生命,但视力将会严重下降接近失明!而且目前没有任何一种方法有明确疗效!生命在疾病面前是苍白无力的,这是真的,人定胜天的事不存在,但是,人的斗志是无限的,他可以突破很多障碍,今天点开文章,让我们了解下:来自母亲的印记,遗传性视神经病变........
24.
April
世界那么大,多出去看看
Leber遗传性视神经病变(Leber’shereditaryopticneuropathy,LHON)表现为无痛性严重视力丧失,典型者视力仅为20/或更低。患者通常一开始为单眼发病,随后数周至数月内,对侧眼的视力下降到首发眼的水平。几乎所有的LHON病变男性患者通常发病于10~20岁,在这个年龄段发病的女性仅为15%。该病通过母亲线粒体DNA遗传,因此仅通过女性传递该病。所有患有LHON男孩的母亲,都表现为隐性携带者,目前还不清楚为何她们自身不发病。
体格检查表明视功能明显下降,视野损害通常位于中央或中心盲点。患者可表现出相对性、传入性瞳孔障碍(RAPD),但对于仅有单眼视力严重丧失的患者,这一症状不明显。
眼底检查可发现以下特征性改变:
视盘充血和隆起。
视盘周围毛细血管扩张肿胀。
视网膜中血管扭曲
当患者仅有一眼视力下降时,对侧眼常出现视盘周围毛细血管扩张,称为“出疹前期”。
LHON通常通过临床症状进行诊断。鉴别诊断包括视神经炎、高血压性视神经病变及渗出性视神经病变,必须采用恰当的诊断性检查来排除上述疾病。特性线粒体DNA转化检测可确诊该病。
视功能的丧失是不可逆的,但在某些轻症转化病例可部分恢复。遗传咨询对患者是有益的。
参考文献
FraserJA,BiousseV,NewmanNJ.Theneuro-ophthalmologyofmitochondrialdisease.SurvOphthalmol,,55(4):~
茶馆掌柜
王历阳医院眼科
擅长:眼底病的诊断和治疗
-END-
干眼茶馆初心:
医患矛盾是双方交流不畅导致。医生每天几十遍、上百遍地回答患者的医学问题,很累很焦躁;患者由于身体原因更痛苦更焦躁。有一点火星,二者势同水火。干眼茶馆的心愿--让患者在见到医生前就了解病痛的浅显知识,减少医患误会,让社会更和谐!